Abcès péri-anal – Causes, symptômes et traitements

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L’anus est le trou du tube digestif de l’extrémité de sortie de matières fécales dans le processus de défécation. Il est situé dans le pôle inférieur du périnée et est la partie finale du canal anal, un passage sur deux pouces de long. L’année se compose de deux sphincter commande la sortie de rétention ou les selles, le sphincter anal interne, qui est involontaire, et externe, musclé, qui est volontaire. L’anus est couvert par une peau plus mince que d’habitude, manquant deux glandes et les poils. A l’intérieur du canal anal sont des glandes qui se déversent dans des structures appelées cryptes anales . Si une obstruction se produit de ces glandes et est infecté de pus accumulée en eux, cela va produire ce qu’on appelle un abcès péri anal .

CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR …

  • Elle est provoquée par un blocage des cryptes anales infectées qui vont accumuler et conduire à un abcès avec du pus.
  • Si non drainé chirurgicalement spontanément, il  doit être ouvert pour laisser sortir le pus.
  • Suivre un régime alimentaire anti-constipation, maintenir une bonne hygiène et l’utilisation quotidienne du préservatif pour la pénétration anale sont des mesures préventives efficaces.

Comment est-elle produite ?

L’Abcès péri-anal est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes et dans 90% des cas, elles  sont produites par des cryptes anales bloquées . Lorsque les glandes se bouchent et votre corps rend la situation telle qu’il est incapable de vider votre contenu,  il peut s’infecter et conduire à  l’accumulation de pus conduit à la formation d’abcès.

Les principales bactéries impliquées dans la formation d’abcès péri-anales sont E. coli, E. faecalis, B. fragilis, Ps. aeruginosa et à un moindre degré de S. aureus .

Il y a plusieurs facteurs qui peuvent prédisposer ces glandes anales peuvent pas vider de son contenu, y compris:

  • Augmentation du tonus du sphincter anal
  • Oedème du canal anal par des selles dures
  • Obstruction selles liquides dans le contexte de la diarrhée
  • Œdème secondaire à diverses infections

D’autres causes qui peuvent prédisposer abcès dans la région péri-anale et représentent les 10% restants sont:

  • Les maladies inflammatoires de l’intestin
  • Corps étrangers dans l’anus
  • Tumeurs anales
  • Blessures
  • La radiothérapie locale
  • Les fissures anales infectés
  • Chimiothérapie
  • Les corticostéroïdes
  • Le diabète sucré
  • Tuberculose

Symptômes de l’abcès péri-anal

Le principal symptôme d’un abcès péri-anal est la douleur qu’il produit. C’est une douleur sourde d’abord, plutôt une nuisance, qui devient plus intense que l’abcès se développe en taille. Le patient était un morceau dans ce quartier général latéralisée, une tumeur rougeâtre, la tension de la peau chaude et douloureuse au toucher.
Cette infection présente des symptômes systémiques et des signes d’infection tels que la fièvre élevée, des frissons , un malaise Généralement , la fatigue, des douleurs musculaires et ostéo-articulaires .
Le dépôt est généralement douloureux et en raison de l’enflure et un degré de constipation important peut se produire.

Une complication de l’abcès est une fistule.

Diagnostic de l’abcès péri-anal


Le diagnostic repose sur les symptômes cliniques pour expliquer le patient et l’observation et l’exploration d’un abcès péri-anale dans la région. Le médecin Doit effectuer un examen rectal pour écarter de masse à l’intérieur du rectum.

Si l’abcès est profond à certains moments, il faut  habituellement une anuscopie ou une échographie transrectale.

Si on soupçonne un fistule, il doit être évaluée à l’aide d’une tomographie par ordinateur ( CT ).

Dans le test de sang, il peut être observé des signes non spécifiques de l’inflammation, et parfois une élévation des leucocytes au détriment de la proportion de neutrophiles.

Traitement de l’abcès péri-anal

Certains abcès péri- anals sont drainés spontanément, mais il est possible que le médecin doit intervenir chirurgicalement  pour laisser sortir le pus . Cette intervention peut être réalisée sous anesthésie locale si l’abcès n’est pas très profond ou grand, mais il est parfois nécessaire de procéder à un drainage en chirurgie sous anesthésie locale.

La couverture sera l’antibiotique à large spectre. Il est conseillé de prendre un échantillon de pus de l’abcès de la culture de celui-ci et de voir ce qu’est le germe responsable de l’infection.

Une fois l’abcès crevé généralement, il va laisser sortir du gaze avec un drain. Une fois complètement vidé, l’abcès se fermera , même après le drainage doit être effectué.

S’il y a une fistule, le traitement chirurgical est plus complexe car le chirurgien doit trouver les voies de la fistule et le retirer pour éviter d’endommager la musculature environnante.

Les Abcès répondent habituellement bien aux antibiotiques et le traitement chirurgical est sans séquelles, mais en fonction de l’emplacement et la taille, ils peuvent provoquer des cicatrices résiduelles.

Précautions

Les mesures de prévention consistent à maintenir une bonne alimentation qui ne favorise pas la constipation , de maintenir une bonne hygiène de la région anale quotidienne et d’utiliser des préservatifs lors de la pénétration anale.

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