Arthrite infectieuse – Causes, Symptômes et Traitements

Votre explication : Arthrite infectieuse – Causes, Symptômes et Traitements


L’arthrite infectieuse

Qu’Est-ce que c’est?

C’est l’inflammation d’une colonisation secondaire conjointe d’un germe, si les virus, bactéries, parasites ou des champignons.

Produire une réponse inflammatoire de la synoviale avec la destruction et la suppuration de l’articulation touchée.

Comment cela se produit

Les agents infectieux provoquent plus fréquemment arthrite septique sont:

Cocci Gram négatif: l’arthrite gonococcique (de gonococcique) doit être suspecté chez les patients avec une histoire de la promiscuité sexuelle, les infections sexuellement transmissibles dans les 30 derniers jours et l’apparence de l’arthralgie migratoire, ténosynovite et des lésions cutanées caractéristiques.

Bacilles à Gram négatif: E. coli et Proteus parmi les plus fréquentes. Incidence plus élevée chez les patients souffrant de maladies chroniques, les patients traités précédemment avec les antibiotiques, corticoïdes et / ou (toxicomanes par voie intraveineuse) cytostatiques et UDI.

Champignons: malades chroniques et / ou immunodéprimés par Candida et Aspergillus

Virus: Le virus de la rubéole et le virus de l’hépatite B

Mycobactéries: 1% des personnes touchées par la tuberculose (Mycobacterium tuberculosum). Augmentation des patients atteints du VIH.

Maladie de Lyme: transmise par piqûre de tique.

Selon l’âge, les germes infectieux impliqués dans l’arthrite varient également. Ainsi, pendant la lactation prédominent causée par S. aureus et entérobactéries; chez les enfants moins de 5 ans Haemophilus influenzae (non vacciné) est presque unique de cet âge, entre 15 et 40 années dominé le gonocoque et S. aureus, ce dernier étant le pathogène le plus fréquent chez l’adulte> 40 ans.

La voie la plus commune d’infection dans aucun de ces groupes d’âge est hématogène (par le sang) à partir d’une passerelle à l’organisme tels que le pharynx, sinus, du rectum, de l’urètre et de l’intestin.

Symptômes

Le plus souvent (90%) et forte est monoarticulaire, et le genou est l’articulation qui est le plus souvent affectée, suivie de la hanche, l’épaule, du poignet et de la cheville.

Elle se manifeste par une douleur, rougeur, chaleur locale et la limitation du mouvement de l’articulation touchée. 10% est le plus affecte une articulation. Elle peut être accompagnée de fièvre et de frissons (jusqu’à 50% de l’arthrite gonococcique avec de la fièvre).

Subaiguë ou chronique suggèrent une infection fongique ou micro bactéries brucella.

Diagnostic

Plus important encore, les symptômes cliniques évocateurs de soupçon chez un patient présentant des facteurs de risque (malades chroniques, les UDI, le VIH, immunosuppression, antibiothérapie préalable entre le plus fréquent).

L’Identification des germes grâce arthrocentèse (ponction et l’aspiration de l’articulation) est la méthode de choix dans l’arthrite périphérique. La culture des échantillons de sang (hémocultures) de feuilletons sont d’une grande valeur diagnostique et sont effectuées lors des pics de maladie fébrile.

Radiographie au début de la maladie n’a révélé aucune anomalie, oui la place à deux ou trois semaines, comme le rétrécissement de l’espace et des signes d’ostéoporose à plus grave conjointe de la 4ème semaine sous la forme de lésions érosions articulaires.

L’arthrite virale ne produit pas de changements radiologiques et les bactéries et les micro fongiques faire très lentement.

Le TAC est désireux d’évaluer plus précisément l’étendue de la destruction des articulations et difficiles à atteindre ou explorer les articulations vertébrales la radiographie conventionnelle comme le sont l’articulation sterno-claviculaire, sacro-iliaque.

Traitement

Il est essentiel l’ouverture rapide de traitement pour éviter les altérations fonctionnelles résiduelles de l’articulation affectée et prévenir la mortalité associée à l’arthrite infectieuse (jusqu’à 10% de mortalité chez les non gonococcique).

Vous devriez commencer le traitement avec des antibiotiques soupçons empiriquement clinique et après avoir retiré les échantillons de liquide synovial pour les cultures, elle permet de conserver l’injection des deux premières semaines. Un traitement supplémentaire sera conforme aux résultats de la culture. En fonction de l’agent infectieux, le traitement a une longueur variable qui varie de 6 semaines à l’arthrite bactérienne non gonococcique de 6-12 mois dans l’arthrite tuberculeuse.

Pendant les premiers jours, l’articulation doit rester au repos, à deux ou trois jours si l’évolution est, mouvements passifs correctes et plus tard, des mouvements actifs sont initiées et contre résistance.

Parfois, un drain du joint, ce qui implique l’évacuation de celui-ci par l’arthrocenthesis, doit être effectuée sur une base quotidienne. Il est indiqué en cas de mauvais résultats après le début du traitement de l’arthrite longue évolution sans traitement, les cultures positives persistantes de liquide articulaire et en présence de murs intra-articulaires qui entravent le vider.

 


 
Listing des mots clés trouvés dans cet article : Arthrite infectieuse – Causes, Symptômes et Traitements, Os, muscles et articulations, comparateur mutuelles, santé.

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Anti-Spam Quiz: