La diarrhée – Causes, symptômes et traitements

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La diarrhée est définie comme une augmentation du volume ou de la fréquence du transit intestinal et se développe en un liquide ou semi-liquide des selles. La diarrhée est un symptôme fréquent de nombreuses maladies et l’une des raisons les plus courantes d’une consultation médicale chez un médecin.

Deux timing sont définis au niveau de la diarrhée : la durée chronique (moins de 4 semaines) ou la diarrhée aiguë (lorsque plus de quatre semaines est prolongée).

Comment se produit la diarrhée ?

Les causes les plus courantes de la diarrhée aiguë sont infectieuses, causées par des virus, des bactéries, des parasites ou des champignons. Celle qui est la plus connue : la gastro-entérite aiguë. Parmi les causes non infectieuses, l’utilisation de médicaments (antibiotiques), transgressions alimentaires, la chimiothérapie, la radiothérapie, les intolérances alimentaires et des maladies digestives (telles que l’appendicite).

Les causes de la diarrhée chronique sont nombreuses et comprennent de nombreuses maladies digestives telles que la maladie coeliaque et la maladie de Crohn, les maladies pancréatiques, les maladies auto-immunes, des maladies neurologiques, des maladies de la glande thyroïde (hyperthyroïdie) et l’abus de laxatifs, entre autres.

Symptômes de la diarrhée

La diarrhée est un symptôme facilement identifiable par tout médecin ou toute personne. En premier lieu, une augmentation du nombre de selles et des maladies sous-jacente peuvent être accompagnées par de la fièvre, des vomissements, des douleurs abdominales, la combustion périrectal, un sentiment d’urgence, de l’enflure, des ballonnements ou du sang dans les selles, du mucus ou du pus découvertes dans des matières fécales.

Dans la diarrhée aiguë, on peut noter une apparition soudaine et dont les symptomes durent habituellement entre 3 et 7 jours. Il faut porter une attention particulière aux patients à risque où les soins et la surveillance médicale doit être plus étroite, notamment les personnes âgées, les nourrissons, les enfants, les malades chroniques et les personnes immunodéprimées.

La complication la plus fréquente de diarrhée est la déshydratation du fait de la perte excessive de liquides et d’électrolytes qui peut mener à une condition appelée choc (collapsus circulatoire d’un manque de fluides). Ce constat médical nécessite un traitement d’urgence avec l’apport de fluides et le remplacement d’électrolyte progressive.

Diagnostic de la diarrhée aiguë

La diarrhée aiguë n’exige pas de preuve sauf pour les symptômes et les antécédents médicaux. Dans les cas où le médecin estime qu’il faut demander une culture appropriée de matières fécales (de culture de selles) afin d’exclure certaines infections, des tests sanguins et une radio au rayon X peut être indiquée en plus dans le cadre d’une recherche des composantes de l’état médical du patient.

Il convient également de procéder à un examen physique afin de déterminer s’il y a des signes de déshydratation ou de tout autre symptôme alarmant.

Dans la diarrhée chronique, le médecin va rechercher les causes de cet état médical. Ces examens vont nécessiter un examen physique complet, des tests de laboratoire avec prise de sang… et d’autres examens diagnostiqués visant à connaître la maladie sous-jacente.

La diarrhée aiguë peut nécessiter les tests suivants:

* Analyse général (y compris la numération globulaire, les hormones thyroïdiennes, les électrolytes et les marqueurs sanguins de maladies inflammatoires).
* la culture des selles pour l’étude des agents infectieux dans les selles.
* Une Coloscopie, gastroscopie et des biopsies (échantillons de tissu intestinal) pour permettre l’observation directe par l’étude du tractus digestif.
* Le Lavement baryté et l’échographie abdominale.
* Les Tests pour exclure l’intolérance à certains produits (tels que le fructose, le lactose et le sorbitol) et le test de malabsorption.
* Une Manométrie rectale sphincter règle de dysfonctionnement (muscle) rectale, particulièrement important en cas d’incontinence anale.

Traitement de la diarrhée aiguë

Dans le traitement de la diarrhée aiguë, il vise à fournir un apport suffisant de liquides et d’électrolytes. La réhydratation est basée sur la restitution de la quantité d’eau, de glucose et d’électrolytes perdus par la diarrhée et est la première étape pour mettre en oeuvre une fois diagnostiquée la causalité.

Il existe différentes formes de réhydratation orale vendues dans les pharmacies. En cas de déshydratation sévère, elles peuvent nécessiter une hospitalisation et une injection de liquides sous intraveineuse.

Dans les cas bénins, les liquides de réhydratation orale (Sueroral, boissons pour sportifs qui sont riches en électrolytes) suffisent, mais il faut boire de petites quantités en continu. Il est conseillé de ne pas prendre une quelconque nourriture solide pendant environ 12 heures. Lorsque l’amélioration va débuter, une diète sera le meilleur remède. Les Aliments interdits pendant la diarrhée comprennent: les viandes, les frites et graisses, les fibres végétales, les bonbons, le lait, du café et du jus d’orange, les produits à base de lactose.

Dans certains types de diarrhée infectieuse aiguë (bactéries, parasites), il est indiqué des antibiotiques. En cas de traitement de la diarrhée chronique, tout dépend de la maladie sous-jacente qui est la cause. Elle peut nécessiter des antibiotiques, des régimes spéciaux et des suppléments nutritionnels, des stéroïdes, des immunosuppresseurs et traitement même chirurgicaux (surtout s’il y a des complications). Également au cours des épisodes de diarrhée, la réhydratation adéquate est importante dans le traitement.

Prévention contre la diarrhée aiguë

La plupart des diarrhées aiguës sont causées par une infection propagée par une mauvaise hygiène. Pour prévenir la manipulation des aliments, le lavage des mains après avoir utilisé la salle de bains est indiqué.

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Niquel cette info, top !!!

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