Fibrose pulmonaire – Causes, symptômes et traitements

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La fibrose pulmonaire est une maladie dans laquelle lentement et progressivement remplacer les tissus pulmonaires être fonctionnel (alvéoles) par du tissu fibreux, avec la perte de la capacité respiratoire de suite.

Elle est classée dans les maladies intersticiale s poumon et acquiert également cryptogénique nom fibrosante alvéolite.

L’âge moyen de survenue est entre 40 et 70 ans, même si elle peut survenir à tout âge.

Comment cela se produit ?

Il y a des facteurs génétiques, immunologiques et virales principalement être liés à l’apparition de la maladie, comme décrit certains patients qui souffrent de l’apparition des symptômes de la maladie d’une infection virale (douleur et la fièvre commune). Ont également été associé, les facteurs environnementaux et professionnels (amiantose ou de silicose), les radiations et les médicaments.

Lorsque la cause est inconnue, nous parlons de la fibrose pulmonaire idiopathique.

Symptômes de la fibrose pulmonaire

La forme commune se présente avec un essoufflement progressif à l’effort, d’abord avec l’exercice modéré et des exercices progressivement inférieurs et sèche et persistante durée des mois contre la toux.
Il y a une forme de présentation aiguë qui évolue dans quelques semaines à une insuffisance respiratoire grave .

À l’examen physique a révélé un 75-90% de l’auscultation, crépite (sensation de bulles) dans l’inspiration et l’existence de « clubbing doigt » (clubbing) dans une proportion similaire.
Dans les cas avancés apparaît hypoxémie, l’hypertension poumon, insuffisance cardiaque droite et une insuffisance respiratoire, il est fréquent que le patient nécessitant une oxygénothérapie à domicile se épuise. Cependant, parfois, aggravation clinique en raison de complications telles que le cancer du poumon, pneumothorax, thromboembolie pulmonaire, et des infections telles que la tuberculose.

Diagnostic de la fibrose pulmonaire

Après évaluation des symptômes et l’examen physique, des tests d’imagerie pour le diagnostic de la fibrose pulmonaire sont nécessaires, bien que la confirmation se fait par biopsie pulmonaire.
La radiographie du thorax montre un motif de prévalence de la maladie interstitielle dans les champs inférieurs, qui Le scanner thoracique montre plus précisément. Il permet aussi de diagnostiquer début et la mesure de la maladie.
L’analyse de sang n’a pas montré de modifications spécifiques, bien que la vitesse peut être élevée sang et certains anticorps antinucléaires, facteur rhumatoïde et les immunoglobulines, le tout sans étant caractéristique de la maladie poumon.

Traitement de la fibrose pulmonaire

Le traitement implique l’administration de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation du poumon, mais seulement 20% des patients répondent au traitement. Ceux qui ne répondent pas sont donnés immunosuppresseur mais son efficacité ne est pas prouvée.

Chez les jeunes patients atteints de maladie rapidement progressive devrait être évaluée la possibilité d’une greffe de poumon.

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