Maladie de Takayasu ou artérite de Takayasu – Causes, Symptômes et Traitements

fred

Votre explication : Maladie de Takayasu – artérite de Takayasu – Causes, Symptômes et Traitements


Maladie de Takayasu ou artérite de Takayasu

La maladie de Takayasu est une vascularite granulomateuse qui affecte les gros vaisseaux sanguins, en particulier l’aorte et supra-aortiques troncs, c’est à dire, l’artère principale sort de celui-ci, comme la sous-clavière et carotide. Elle peut également affecter d’autres artères principales. Il est nommé en l’honneur du médecin japonais Mikito Takayasu, qui l’a décrit en 1907.

CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR ..

* Il s’agit d’un type de vascularite. Comme une maladie auto-immune, il n’y a pas de mesures préventives visant à éviter.
* Dans les symptômes généraux de première étape tels que la perte de poids, manque d’appétit et la fatigue, douleurs articulaires et musculaires (douleurs articulaires) et parfois une légère fièvre se produire.
* Dans une seconde phase, les symptômes sont provoqués par l’occlusion des artères, et l’absence d’impulsions dans des parties des extrémités et des murmures supérieur ou inférieur dans les artères

Pourquoi se produit l’artérite de Takayasu?

Dans les mécanismes de défense du système immunitaire avoir plusieurs types de lymphocytes, les lymphocytes B, qui se transforment en cellules plasmatiques, les cellules qui produisent des anticorps qui détectent des composés pièces d’agents externes pour -les antigènes- du corps, à bien identifier les menaces et attaques potentielles, comme ils le font avec les bactéries et les virus.

Dans les cellules plasmatiques normales reconnaîtra que des éléments étrangers comme étrangers au corps et ont également des mécanismes de reconnaissance propres cellules et les protéines dans le corps. Maintenant, lorsque pour diverses raisons, une modification de cette capacité de reconnaissance des composants organiques tels que leur est donnée, les cellules plasmatiques peuvent générer des anticorps contre le corps lui-même et provoquer divers changements en fonction du type de tissu, une cellule ou une protéine qui attaque. Lorsque cela se produit, il est question d’une maladie auto-immune.

Les vaisseaux sanguins sont pas étrangers à ces changements possibles et quand le corps crée des anticorps qui attaquent ces structures, à la fois artérielles et veineuses dans différentes tailles, vascularite survient. Dans la vasculite une inflammation de la paroi musculaire avec nécrose ou la mort cellulaire se produit, ce qui compromet la circulation sanguine.

Comment la maladie de Takayasu se produit?

Cette vascularite, également appelée maladie sans pouls, survient le plus souvent chez les femmes asiatiques, avec une prévalence de neuf femmes pour chaque homme atteint. Dans l’Ouest moins de trois nouveaux cas sont détectés chaque année par million d’habitants.

Cette maladie, d’origine auto-immune, est mis en place progressivement. Gonflement lente des différentes couches de l’aorte se produit, donnant une réaction inflammatoire granulomateuse spécifique appelée, ce qui provoque finalement les parois des artères, ils deviennent plus fibreuse, plus rigide, et se établit une fermeture de la lumière aorte ou les vaisseaux supra-sténose aortique. Initialement les nouveaux petits bateaux qui tentent de contourner l’obstruction d’assurer ainsi l’approvisionnement en sang, mais peu à peu cela devient symptômes insuffisants et secondaires à ces grands sténose des artères se sont créés.

Selon la participation de quatre types différentes maladies de Takayasu:
* Type I, avec la participation de l’aorte et des troncs supra-aortiques
* Type II, avec la participation de l’aorte abdominale et ses branches
* Type III, la quantité de type I et de type II artérite
* Type IV, avec la participation de l’artère pulmonaire

Les symptômes de vascularite

La présentation clinique du Takayasu, se compose de deux phases. Dans les symptômes généraux de première étape tels que la perte de poids, manque d’appétit et la fatigue-ce qu’on appelle un syndrome constitutionnel et douleurs musculaires et articulaires (douleurs articulaires) et parfois très forte fièvre ne se produit pas.

Dans un second symptômes de phase due à l’occlusion des artères, et l’absence d’impulsions dans différentes parties des extrémités et murmures supérieures ou inférieures dans les artères, produit un phénomène qui se produit lorsque vous avez à dépenser le sang par un navire plus petit.

Selon l’artère différents symptômes apparaissent touchées. L’implication de la claudication artère sous-clavière des membres supérieurs, c’est à dire, une douleur dans les groupes musculaires dans les bras et avant-bras qui empêchent leur mobilisation et disparaît avec le repos et le phénomène de Raynaud, qui consiste en l’apparition de la pâleur et la froideur aux extrémités des doigts qui sont ensuite mis un rouge ardent et réactive; froid est le principal facteur déclenchant de ce phénomène se produit dans d’autres maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé.

Si carotide touchée ou artères vertébrales qui alimentent le cerveau, clinique vertiges, vision floue, des maux de tête et dans les cas d’occlusions sévères peuvent donner un accident ischémique transitoire ou un AVC cérébrale.

En cas de grande sténose de la racine aortique, la partie initiale de l’aorte du ventricule gauche, peut être produit insuffisance aortique constamment et l’insuffisance cardiaque congestive.

L’occlusion Takayasu, l’aorte abdominale et l’approvisionnement en sang résultant de défauts à l’intestin peuvent provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales intenses et infarctus intestinal avec nécrose des régions de l’intestin.

Elle est affectée si les artères rénales cela peut conduire à une insuffisance rénale à long terme et l’hypertension artérielle d’origine rénovasculaire.

Diagnostic

Le diagnostic d’artérite de Takayasu, est basé sur des critères cliniques présentés par le patient et les essais complémentaires effectués. Sur l’examen devrait être évalué, soit la présence d’impulsions dans les membres supérieurs et inférieurs, en se assurant que leur présence est symétrique et égale intensité. Il est également important d’écouter ainsi au patient, trouver des murmures et d’évaluer la pression artérielle dans les deux bras confirmant que les chiffres sont similaires.

Le test sanguin signes non spécifiques peuvent être considérés comme une élévation de la phase aiguë tels que la CRP et ESR , les indicateurs d’un processus inflammatoire actif ainsi qu’une légère augmentation de la numération des globules blancs du sang (leucocytose) et l’anémie inchangée dans taille des globules rouges ou d’hémoglobine dans le même. Aucun anticorps spécifiques pour ce type de vascularite.

L’étude des artères vous permettre de voir les différents degrés de l’occlusion, peut apporter à ce domaine angiographie soupçonnée touchés, bien qu’il soit préférable de mener une étude des artères par des techniques d’imagerie non invasives telles que la tomodensitométrie (TDM ), ce qui est appelé CT angiographie ou imagerie par résonance magnétique , une angiographie par résonance.

Il y a une série de six critères diagnostiques de Takayasu et la présence de trois d’entre eux suffit à établir l’existence de cette grande vascularite navire. Ces critères sont:
* Moins de 40 ans.
* Diminution ou l’annulation de l’impulsion de l’artère brachiale.
* Claudication des extrémités.
* La différence de la pression artérielle comprise entre 10 mm Hg supérieur à bras.
* Présence de murmure dans les artères supra-aortiques ou aorte abdominale.
* Anomalies angiographiques évocatrices.

Traitement

Le traitement de l’artérite de Takayasu est basée sur l’utilisation de corticostéroïdes, qui peut être associé avec des immunosuppresseurs tels que le methotrexate ou l’azathioprine, ainsi que des modulateurs immunitaires. Ils donnent généralement une corticothérapie pendant les épidémies et les immunosuppresseurs ou immunomodulateurs entre eux.

L’aspirine à faible habituelle pour empêcher l’agrégation plaquettaire et la formation de thrombus doses.

En cas d’occlusions sévères sont les techniques possibles pour débloquer les artères touchées par angioplasties transluminale percutanée, ou même effectuer shunts chirurgicaux pour contourner les zones endommagées si occlusions de se reproduire.

En dépit d’être une maladie à faible mortalité d’environ 10%, la morbidité, c’est à dire qu’il produit des symptômes et le degré de handicap qu’ils génèrent est élevé.

Précautions

Le Takayasu, comme le reste de vascularite est une maladie auto-immune, dans laquelle il n’y a pas de mesures préventives visant à éviter. Si soupçonner il est essentiel d’être tenue plus tôt par un rhumatologue.

 


 
Détails des mots clés associés à cette information : Maladie Takayasu – Causes, Symptômes et Traitements, Os, muscles et articulations, santé, bien-être.