La maladie de Hodgkin, le lymphome – Causes, Symptômes et Traitements

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La maladie de  Hodgkin 

 

Qu’Est-ce que c’est?

Les globules blancs sont les cellules impliquées dans la défense de l’organisme. Trouvé à différents types de leucocytes telles que les leucocytes polymorphonucléaires, les monocytes ou les lymphocytes, chacun ay ant une fonction spécifique dans le système immunitaire.

Les leucocytes dans la moelle osseuse d’une explosion immatures différencier les cellules qui sont appelés à créer les divers types de leucocytes. L’un des types de leucocytes qui sont créés sont des lymphocytes, qui sont des globules blancs responsables de la réponse immunitaire à l’infection par les anticorps. Lymphocytes, de reconnaître un agent nocif (bactéries, virus, ..) devraient communiquer avec un antigène de l’agent et de créer des anticorps spécifiques pour reconnaître et activer le système immunitaire à leur présence. Les lymphocytes quittent la moelle osseuse, et passent par la lymphe vers les ganglions lymphatiques, les structures du système immunitaire distribués dans tout le corps, où les antigènes de contact, les anticorps créés à partir de ceux-ci et de là hors de la sang pour combattre l’infection. Lorsqu’elles sont infectées, lymphatiques en raison de la prolifération des
lymphocytes qui est à l’intérieur.

Lorsque pour une raison quelconque lymphocytes qui se trouvent dans les ganglions lymphatiques devenir malignes, c’est à dire commencer à proliférer de façon incontrôlée, sa structure est modifiée et ne sont pas sensibles aux signaux de mort cellulaire programmée, c’est à dire, la mort naturelle de cellules sont défectueux ou vieux, tumeur créer ces ganglions lymphatiques, ce qui est ce qui est connu comme un lymphome. Dans les lymphomes il est un type spécial parce que la cellule provoquant et avec des différences cliniques et pronostiques qui lui sont propres: il est appelé lymphome de Hodgkin ou la maladie de Hodgkin.

Comment est-elle produite?

Lymphome de Hodgkin représente 1% de tous les cancers dans le monde. Il est plus fréquent chez les hommes (sauf dans l’une de ses variétés) et a deux âges incidence la plus élevée entre les 2e et 3e années de la vie et environ 60 ans.

On ne sait pas quelles sont les causes qui produit, en particulier les lymphocytes de type B, les ganglions lymphatiques malignicen et conduisent à la maladie de Hodgkin, mais on peut dire que la moitié environ des cas détectés matériel viral Epstein-Barr, un virus de la qui peut conduire à la mononucléose infectieuse.

La maladie de Hodgkin est définie par un lymphome dans lequel la biopsie du ganglion lymphatique affecté, une cellule appelée Reed-Sternberg caractérisé en ay ant deux noy aux et ont un des marqueurs spécifiques de cellules est observée; cette cellule, cependant, n’est pas exclusif de cette maladie. Il existe une variante de celui-ci ne comporte qu’un seul noy au et le lymphome de cellule appelé. Dans d’autres cellules immunitaires de biopsie en raison de la réponse inflammatoire produite par la tumeur est observée.

Selon les cellules comprenant la tumeur, quatre types de Hodgkin avec différentes incidences et les prévisions sont distingués:
lymphocytes prédominante, ce qui représente 5 à 15% de tous les cas et c’est la forme de meilleur pronostic.
La sclérose nodulaire, la forme la plus commune (40-75%); est de savoir comment le deuxième meilleur pronostic et est la forme la plus fréquente chez les femmes.
La Cellularité mixte, 20-40% des cas, souvent étendue facilement.
La déplétion lymphocytaire constitue 5-15% de Hodgkin et est le moyen le pire pronostic.

Symptômes

La clinique essentielle est la présence d’une adénopathie, c’est à dire, les ganglions lymphatiques augmentation sans cause apparente les justifier infectieuse. Lymphatique le plus souvent touchées sont les ganglions cervicaux et d’autre part ceux qui sont situés dans le médiastin. Il peut aussi y avoir un niveau de l’abdomen et lymphatique axillaire. Ils sont les ganglions lymphatiques qui ne sont pas douloureuse et peut parfois augmenter et diminuer la taille de manière cyclique.

La rate est souvent affectée chez environ un tiers des cas et le foie 5% de Hodgkin, toujours par l’implication de la rate.

Un certain nombre de symptômes secondaires qui sont appelés symptômes et B sont la fièvre de la tumeur (fièvre secondaire à l’existence d’une tumeur), des sueurs nocturnes et la perte de poids de plus de 10% en 6 mois sans cause apparente. Il est souvent démangeaisons de la peau associée à des symptômes B, mais ce n’est pas démangeaisons considérée en soi un symptôme B.

En raison de l’immunodéficience chez ces patients, ils peuvent souffrir d’infections récurrentes, en particulier certains virus, des champignons ou des parasites.

Le lymphome de Hodgkin se transmet généralement par la voie lymphatique dans les zones nodales voisins, mais peut également le faire par le sang ou tout simplement par contiguïté aux tissus adjacents.

Diagnostic

Il doit être suspectée lymphome de toute nature sur un patient présentant des ganglions lymphatiques palpables sans cause infectieuse qui justifie et dans le cas de Hodgkin si l’un des symptômes mentionnés B.

Le test sanguin accru de leucocytes, principalement d’un type particulier, les éosinophiles, puis une diminution du nombre de lymphocytes est appréciée. Il est souvent donnent également une anémie due à une maladie chronique. Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR), un paramètre qui permet l’existence d’une réponse inflammatoire, est élevé.

La tomodensitométrie (TDM) est le test d’imagerie utilisée pour évaluer se il existe une atteinte des ganglions lymphatiques, en particulier dans des domaines tels que le médiastin ou de l’abdomen qui ne sont pas accessibles par l’examen physique.

En biopsie de la moelle osseuse peuvent être trouvées cellules de Reed-Sternberg et une fibrose et une baisse de la proportion de tissu adipeux dans l’os. Si la biopsie est laparotomie exploratrice positive de prendre des biopsies de ganglions lymphatiques, le foie, la crête iliaque, des ovaires et retirer la rate n’est pas effectué, car il indique que la diffusion. Cette laparotomie seulement être effectué si la maladie de Hodgkin est localisée et peut être traité par radiothérapie.

Pour évaluer l’étendue et donc la classification options thérapeutiques Ann-Arbor, qui repose sur le nombre de zones ganglion affecté est utilisé, au même emplacement (par variation de la phase si elles sont sur le même côté de la membrane ou les deux côtés), la présence ou l’absence d’implication de la contiguïté et l’implication de la rate et d’autres organes ainsi que la présence ou l’absence de symptômes appelé B.

Traitement

Le traitement de la maladie de Hodgkin est basé sur la radiothérapie et la chimiothérapie. Il a utilisé une autre ou les deux selon le stade de la classification Ann Arbor-.

Dans les phases I et II, ceux dans lesquels il n’y a participation d’une ou plusieurs régions de ganglions lymphatiques ou territoires touchés par contiguïté du même côté du diaphragme, le traitement de choix est la radiothérapie.

Quand il y a engagement des deux côtés de la membrane, c’est-à-dire dans les stades III et IV, selon le traitement de chimiothérapie, avec un minimum de 6 cycles.

Dans les cas où le lymphome a plus de 10 cm de taille, occuper plus d’un tiers de la radiographie du thorax ou de l’abdomen, ou dans des stades I et II présentant des symptômes B opterai pour la radiothérapie associée à la chimiothérapie.

Rechute le cas échéant, si c’est la radiothérapie ou une chimiothérapie locale seront, selon que le premier a précédemment appliqué ou non. Se il y a une récurrence diffuse a de nouveau été administrée après la chimiothérapie, changeant le modèle si une rechute est moins d’un an, ce qui indique une résistance au traitement.

Les principaux facteurs qui déterminent un mauvais pronostic sont le stade, l’implication extralymphatique, B symptômes, l’âge avancé, la présence d’une masse tumorale de plus de 10 cm, le type de cellules qui composent la tumeur et la présence de plus de 5 nodules dans la rate.

Précautions

En raison de l’origine inconnue de la maladie de Hodgkin, il n’y a pas des mesures pour prévenir son apparition.

 

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1 Comment. Leave new

Je voulais simplement vous remercier pour votre information ,c’est exactement ce que je cherchais

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