La maladie de la valve aortique – Causes, symptômes et traitements

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Le cœur est un organe avec quatre cavités: deux oreillettes et deux ventricules. Les oreillettes reçoivent le sang de la veine cave et les veines pulmonaires et les ventricules conduisent à travers l’aorte et les artères pulmonaires. Les cavités peuvent être réduits, entraînant ainsi le sang, et se détendre, ce qui lui permet entre. Le sang atteint les veines, les oreillettes et passe de ceux-ci, les ventricules. Entre les oreillettes et les ventricules sont des soupapes pour empêcher le reflux de sang et le sang à se écouler dans une direction.

Les quatre valves cardiaques comprennent:

La valve aortique entre le ventricule gauche et l’aorte.

Valve tricuspide entre l’oreillette droite et le ventricule droit.

Valve pulmonaire entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire.

Valve mitrale entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche.

L’existence d’un défaut dans l’une des valves du cœur est appelée maladie valvulaire. Ceux-ci peuvent être de deux types: sténose ou insuffisance.

Sténose est un rétrécissement anormal de la vanne, ce qui empêche l’ouverture correctement provoquant une obstruction de l’écoulement de sang.

L’échec se produit lorsque la valve ne fonctionne pas correctement: il est plus faible ou bombé ne ferme pas complètement, de sorte qu’une partie du sang coule dos à dos lorsque la vanne doit être complètement fermée.

La valve aortique peut avoir l’une de ces conditions: étant plus proche, qui est connu comme la sténose aortique ou se ferme pas correctement, ce qui est connu comme une insuffisance aortique.

Les maladies de soupape sont classés comme légère, modérée ou sévère (grave) en fonction du degré d’endommagement de la valve et de son impact.

Comment se produit la maladie de la valve aortique ?

La maladie de la valve peut être congénitale, ce est à dire, être présent à la naissance ou acquise, qui se affiche lorsque la longue-vie, par exemple, en raison d’une infection. Les causes les plus fréquentes sont l’endocardite infectieuse et la fièvre rhumatismale.

Actuellement, en raison de l’espérance de vie, une grande partie de la détérioration valvulaire semble de soupape dans le processus de vieillissement (dégénérescence), ce qui provoque le durcissement et la calcification valvulaire. Les autres causes de la valve aortique (surtout de l’insuffisance aortique) moins fréquentes sont les maladies inflammatoires et des maladies auto-immunes.

L’obstruction de l’écoulement de sang dans la sténose aortique provoque le ventricule gauche doit exercer plus de force pour pousser. Ceci conduit finalement à une détérioration de la fonction et la morphologie modifié avec des conséquences pour le fonctionnement du cœur et l’apparition des symptômes, car moins de sang est envoyé à l’organisme.

Dans la régurgitation aortique, la valve aortique ne se ferme pas complètement de sorte que le sang reflue une partie du dos, ce qui provoque une surcharge de volume de sang dans le ventricule gauche. Cette fois, aura tendance à élargir et envoyer moins de sang à l’aorte.

Symptômes de la maladie de la valve aortique

Les patients atteints de maladie de la valve peut rester longtemps asymptomatique jusqu’à ce que le dysfonctionnement de la valve devient claire et provoque l’apparition des symptômes.

Dans sténose aortique les symptômes caractéristiques comprennent l’angine, l’essoufflement, la fatigue, les palpitations, les douleurs thoraciques, la perte de conscience (syncope) et un dysfonctionnement du cœur (insuffisance cardiaque).

Dans régurgitation aortique prédomine surtout de l’essoufflement ou dyspnée en particulier avec l’exercice et l’activité physique, à plat (orthopnée) et la présence de palpitations.

Les maladies des valves cardiaques peuvent présenter des complications importantes telles que l’apparition d’un AVC, les arythmies et l’endocardite.

Diagnostic de la maladie de la valve aortique

Le diagnostic repose sur les symptômes du patient, l’examen physique et la confirmation par des techniques d’imagerie. En explorant le patient est habituellement détecté un souffle cardiaque, une constatation fréquente dans valvulaire.

L’enregistrement de l’électrocardiogramme peut révéler l’implication du ventricule par la maladie valvulaire.

La confirmation du diagnostic est fait en utilisant des techniques d’imagerie qui vous permettent de voir en détail la morphologie de la valve et de son degré d’implication, et les conséquences sur le reste des structures cardiaques et la circulation sanguine.

Ces techniques comprennent principalement:

Échocardiographie Doppler: est la technique de choix, pour voir le degré d’implication de la vanne et le reste des structures cardiaques et le fonctionnement de la circulation sanguine à travers les cavités cardiaques.

L’échocardiographie transoesophagienne est la même procédure que échocardiographie mais le transducteur est inséré dans l’oesophage du patient pour voir plus en détail les valvules cardiaques avec une échocardiographie transthoracique (où le transducteur est appliqué à la poitrine).

Résonance magnétique.

Le cathétérisme cardiaque.

Traitement de la maladie de la valve aortique

Le traitement d’une maladie cardiaque valvulaire est essentiellement chirurgical et consiste à remplacer la soupape défectueuse.

Lorsque la maladie de soupape produit pas de symptômes ou lorsque l’engagement de la valve aortique est très doux traitement médical peut être effectué. Alors que le patient est asymptomatique devrait procéder à des contrôles réguliers avec le cardiologue et le traitement médical continuera à le faire. Le traitement médical avec des médicaments utilisés pour traiter les complications de la maladie et les infections valvulaire (endocardite), arythmies, hypertension artérielle ou d’insuffisance cardiaque.

Le traitement chirurgical est indiqué chez les patients présentant des symptômes, d’effet significatif de la vanne et la fonction ventriculaire pauvres.

Dans le traitement chirurgical de remplacement de la valve (tissu) ou des vannes sont des vannes mécaniques des matériaux synthétiques biologiques sont utilisés.

Dans certains cas, chez les patients présentant une sténose aortique, peut effectuer un ballon valvuloplastie percutanée qui consiste à insérer un cathéter dans un vaisseau sanguin (le plus souvent dans l’aine) vers le cœur. Une fois situé dans la valve malade est gonflé d’un petit cathéter-ballon qui se ouvre à proximité zone de la valve.

Prévention de la maladie de la valve aortique

Les infections à streptocoques doivent être traités pour prévenir la fièvre rhumatismale, ce qui peut causer la maladie de valve.

Les patients atteints de cardiopathie valvulaire sont à risque accru d’infection de la vanne (endocardite), alors vous devez suivre certaines mesures préventives avec des antibiotiques avant certaines procédures telles que la chirurgie mineure ou procédures dentaires. Votre médecin vous dira les conseils à suivre.

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