Maladie de la valve mitrale – Causes, symptômes et traitements

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Le cœur est un organe avec quatre cavités: deux oreillettes et deux ventricules. Les oreillettes reçoivent le sang de la veine cave et les veines pulmonaires et les ventricules conduisent à travers l’aorte et les artères pulmonaires. Les cavités peuvent être réduits, entraînant ainsi le sang, et se détendre, ce qui permet entre. Le sang atteint les veines, les oreillettes et passe de ceux-ci, les ventricules. Entre les oreillettes et les ventricules sont des soupapes pour empêcher le reflux de sang et le sang à se écouler dans une direction.

Les quatre valves cardiaques comprennent:

La valve aortique entre le ventricule gauche et l’aorte.

La Valve tricuspide entre l’oreillette droite et le ventricule droit.

La Valve pulmonaire entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire.

La Valve mitrale entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche.

L’existence d’un défaut dans l’une des valves du cœur est appelée maladie valvulaire. Ceux-ci peuvent être de deux types: sténose ou insuffisance.

La Sténose est un rétrécissement anormal de la vanne, ce qui empêche l’ouverture correctement provoquant une obstruction de l’écoulement de sang.

L’échec se produit lorsque la valve ne fonctionne pas correctement, est encore affaibli ou bombé ne ferme pas complètement, de sorte qu’une partie du flux sanguin dos à dos lorsque la vanne doit être complètement fermée.

La valvule mitrale peut avoir une des conditions suivantes: être plus proche, qui est connu comme la sténose mitrale ou pas fermé correctement, ce qui est connu comme l’insuffisance mitrale.

Les maladies de soupape sont classés comme légère, modérée ou sévère (grave) en fonction du degré d’endommagement de la valve et de son impact.

Comment se produit la maladie de la valve mitrale ?

La maladie de la valve peut être congénitale, ce est à dire, être présent à la naissance ou acquise, qui se affiche lorsque la longue-vie, par exemple, en raison d’une infection. Les causes les plus fréquentes sont l’endocardite infectieuse et la fièvre rhumatismale.

Actuellement, en raison de l’espérance de vie, une grande partie de la détérioration valvulaire semble de soupape dans le processus de vieillissement (dégénérescence), ce qui provoque le durcissement et la calcification valvulaire.

Les causes les plus communes de la maladie de la valve mitrale sont la fièvre rhumatismale et la dégénérescence de la vanne du vieillissement. Il est très rare d’être d’origine congénitale.

Une autre cause est l’infection de la vanne (endocardite), également les blessures et crise cardiaque peuvent endommager conduisant à l’insuffisance mitrale. Le prolapsus de la valve mitrale est une maladie caractérisée par un renflement de l’un ou des deux rabats qui forment la valve mitrale lors de la contraction du coeur. Cela permet au sang de remonter.

Dans une sténose mitrale, un rétrécissement de la zone de soupape qui entraîne le sang ne peut pas passer de l’oreillette au ventricule gauche se produit, la pression provoque une augmentation de sang accumulé provoque le coeur à coup sûr et ne pas avoir suffisamment de force pour pousser la le sang de l’avant. Cela peut entraîner dans le sang de revenir au poumon symptômes résultant tels que l’essoufflement et semblent arythmies cardiaques et d’AVC facilement.

Dans la régurgitation mitrale parce que la vanne ne ferme pas complètement, lorsque le ventricule gauche contracte une partie du sang reflue retour se accumulent dans l’oreillette gauche. Cela provoque un élargissement progressif du cœur qui au fil du temps peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Les symptômes de la maladie de la valve mitrale

Les symptômes les plus courants sont la dyspnée ou essoufflement air augmente avec l’exercice et l’heure du coucher (orthopnée) et des arythmies (la plus courante est la fibrillation auriculaire). Une complication grave de cette valvulaires le début de course est parce que le sang se accumule et remous dans l’atrium.

Dans mitrale sténose patients peuvent rester asymptomatiques jusqu’à la zone de la valve est grandement réduit.

Régurgitation mitrale aiguë peut se produire, par exemple, une corde rupture des coques qui forment la valve, typiquement après un infarctus du myocarde. Dans ces cas, les symptômes apparaissent de façon soudaine (principalement dyspnée).

Diagnostic de la maladie de la valve mitrale

Le diagnostic est basé sur l’ensemble des symptômes du patient, l’examen physique, qui est habituellement détecté un souffle cardiaque indiquant qu’il peut y avoir une maladie valvulaire.

L’enregistrement de l’électrocardiogramme peut révéler l’implication du ventricule gauche à travers la maladie valvulaire.

La confirmation du diagnostic est fait en utilisant des techniques d’imagerie qui vous permettent de voir en détail la morphologie de la valve et de son degré d’implication, et les conséquences sur le reste des structures cardiaques et la circulation sanguine.

Ces techniques comprennent principalement:

Échocardiographie Doppler: est la technique de choix, pour voir le degré d’implication de la vanne et le reste des structures cardiaques et le fonctionnement de la circulation sanguine à travers les cavités cardiaques.

L’échocardiographie transoesophagienne est la même procédure que échocardiographie mais le transducteur est inséré dans l’oesophage du patient pour voir plus en détail les valvules cardiaques avec une échocardiographie transthoracique (où le transducteur est appliqué à la poitrine).

Résonance magnétique .

Le cathétérisme cardiaque.

Traitement

En légère à modérée traitement médical de la sténose mitrale visant à soulager les symptômes causés par la maladie et ses complications est indiqué. Ils sont utilisés entre autres les diurétiques, les anticoagulants et les anti-arythmique.

La chirurgie est réservé pour les cas où la sténose est plus grave, avec des symptômes importants et la région de la vanne est très faible. Il se agit d’une réparation ou un remplacement de valve de la valve.

Chez certains patients présentant une sténose mitrale peut faire une procédure non chirurgicale appelée valvuloplastie percutanée dans laquelle un cathéter (tube creux) dans un vaisseau sanguin (généralement à partir de l’aine) est insérée et guidée vers le coeur. Le cathéter contenant un ballon dégonflé est placé dans la valvule cardiaque rétrécie et il est gonflé pour agrandir l’ouverture de la soupape.

Dans le traitement de l’insuffisance mitrale sévère est la réparation chirurgicale (valvuloplastie) ou le remplacement de la valve. Réparation de la vanne élimine ou réduit suffisamment les symptômes de régurgitation devenir tolérable et pour éviter des dommages au coeur. Dans le traitement chirurgical de remplacement de la valve (tissu) ou des vannes sont des vannes mécaniques des matériaux synthétiques biologiques sont utilisés.

Prévention de la maladie de la valve mitrale

Les infections à streptocoques doivent être traités pour prévenir la fièvre rhumatismale, ce qui peut causer la maladie de valve.

Les patients atteints de cardiopathie valvulaire sont à risque accru d’infection de la vanne (endocardite), alors vous devez suivre certaines mesures préventives avec des antibiotiques avant certaines procédures telles que la chirurgie mineure ou procédures dentaires. Votre médecin vous dira les conseils à suivre.

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