Nodule thyroidien – Causes, symptômes et traitements

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Le nodule de la thyroïde est une croissance de la zone de la glande thyroïde.

Les nodules thyroïdiens peuvent être dus à des :

– tumeurs bénignes : adénomes

– tumeurs malignes: carcinomes

Les carcinomes peuvent être de différents types :

– papillaire (80-90%)

– folliculaire (5-10%)

– cellules de moelle ou cellules C (production de calcitonine) (10%)

– anaplasique ou indifférenciée

– kystes (bénigne)

Symptômes du nodule thyroïdien

Les nodules peuvent causer des symptômes ou être asymptomatiques. Les symptômes qui se produisent fréquemment sont :

– l’accroissement du nodule qui comprime les structures adjacentes, induisant des difficultés vocales telles que la voix rauque et des difficultés respiratoires.

– l’hyperthyroïdie en cas d’ingestion clinique de médicaments.

Diagnostic du nodule thyroïdien

Chez 5% des adultes atteints, les nodules thyroïdiens peuvent être palpables. Mais la meilleure technique pour la détection et le diagnostic est l’utilisation d’ultrasons. Gardez à l’esprit que les nodules thyroïdiens sont très fréquents, mais le cancer de la thyroïde est rare. Dans le cas d’un nodule solitaire chez les jeunes, le risque de malignité est plus élevé. Aussi, le nodule doit être ponctionné pour obtenir et analyser un échantillon.

Traitement du nodule thyroïdien

En cas de suspicion de nodules bénigne qui ne provoquent pas de symptômes locaux, des contrôles cliniques et échographiques réguliers sont suffisants pour surveiller l’évolution de la maladie.

Les patients présentant des nodules fonctionnels sont parfois traités à l’iode radioactif, ce qui permet de réduire leur taille. Toutefois, ce traitement peut provoquer une hypothyroïdie et une thyroïdite.

La chirurgie est recommandée dans le cas d’un cancer de la thyroïde, s’il il y a un doute sur l’origine, ou si des symptômes importants l’accompagnent.

Précautions

Il n’y a pas de mesures de prévention pour le cancer ou l’adénome de la thyroïde, mais la prophylaxie par une administration suffisante d’iode dans l’alimentation aidera à prévenir les nodules de goitre.

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